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王東華:中青年高血壓來勢更兇,防治要趁早

鶴煤總醫院高血壓科主治醫師王東華:

中青年高血壓來勢更兇,防治要趁早

□鶴報融媒體記者 范麗麗

高血壓是導致腦卒中、心臟病和腎臟病死亡的最大危險因素,被稱為人類健康的“無聲殺手”。由高血壓聯盟(中國)、國家心血管病中心、中華醫學會心血管病學分會等共同編撰的《中國高血壓患者教育指南》指出,現在高血壓的發病呈年輕化趨勢,兒童和中青年高血壓的患病率呈持續上升趨勢。

鶴煤總醫院高血壓科主治醫師王東華介紹,相比老年高血壓,中青年高血壓來勢更“兇猛”,中青年高血壓患者目前占高血壓患者總數的2/3。我國18歲至44歲人群的高血壓患病率達17.5%,45歲至59歲人群高血壓患病率達40.1%。近年來,中青年高血壓的患病率呈大幅度持續上升趨勢。

通宵打游戲,21歲大學生突發腦出血

21歲的大二學生小周,暑假里通宵打游戲后頭疼難忍,到鶴煤總醫院一檢查,竟然患了腦出血。所幸,經過醫護人員全力搶救,小周脫離了生命危險,卻留下了嚴重的后遺癥,包括運動障礙、語言障礙,不得不坐在輪椅上,學業難以繼續,給家庭造成了巨大負擔。

得知小周的病情后,很多人感到十分惋惜。那么小周年紀輕輕為什么會突發腦出血呢?醫生詢問小周的血壓情況,小周的爸爸反映,兒子身體素質較好,一向很少生病。不過在2年前的一次體檢中發現血壓較高,需要到??漆t院進一步診治,但兒子并沒有放在心上。

“中青年患者尤其是青年患者往往不重視高血壓,覺得自己身體好能扛住,即便偶然發現血壓高也并不放在心上。有些青年患者即便確診患了高血壓,卻經常不按時吃藥,再加上抽煙、喝酒、熬夜、情緒激動,非常容易引起高血壓性腦出血。”王東華說。

“小周每次來醫院看病,都是他兩鬢斑白的爸爸用輪椅推著,他還這么小,人生的路還很長,卻不得不坐在輪椅上,真是令人難過。”王東華遺憾地說。

中青年高血壓患者多是舒張壓高

與老年高血壓相比,中青年高血壓有所不同。中青年高血壓早期一般沒有明顯癥狀,很多是突然誘發腦出血等嚴重疾病,且病情十分危重。王東華說,中青年高血壓患者多是舒張壓高,就是老百姓口中的低壓高。

為什么中青年高血壓患者的舒張壓高呢?王東華解釋,血壓就是血液對動脈血管壁的壓力,心臟收縮的時候將血液擠入主動脈,這時血液對血管壁的壓力就是收縮壓,又叫高壓。接下來血液進入毛細血管和靜脈,擴張的動脈回縮,血壓下降回調,這個壓力就是舒張壓,又叫低壓。由于中青年人群動脈彈性尚好能緩解動脈壁壓力,故收縮壓升高不明顯,而外周阻力未減輕使舒張壓明顯升高,常表現為單純性舒張壓高血壓或混合型高血壓。

舒張壓升高有哪些危險呢?王東華介紹,舒張壓升高會增加患冠心病、腦卒中及死亡的風險。有臨床研究發現,當經過降血壓治療,舒張壓從起初的平均105mmHg下降20mmHg~25mmHg時,發生心血管疾病的風險隨之降低;舒張壓降至平均值82.6mmHg時,可使發生心血管疾病的風險降低30%。

“中青年人群對高血壓的知曉率、治療率和控制率總體低于老年人。中青年高血壓患者由于年紀較輕,心腦腎靶器官合并癥少,強化降血壓獲益更多,對本人一生的健康意義重大。”王東華說。

預防高血壓

要低鹽飲食、定期量血壓

高血壓發病率越來越高,哪些因素可導致中青年人群患上高血壓呢?王東華說,除了遺傳因素外,抽煙、飲酒、熬夜、肥胖,再加上長期的工作壓力,身體嚴重超負荷,都會導致血壓日漸升高。

王東華說,高血壓的發生還和食鹽攝入量呈現正相關,人體攝入鹽過多會導致高血壓。另外,各種醬油、甜面醬、香腸、火腿腸、方便面、面包等都有隱形鹽,需要特別注意,最好少吃或不吃腌漬食品。

“預防高血壓一定要定期測量血壓,18歲以上成人每2年至少測量一次血壓;35歲以上每年都要測血壓;肥胖、抽煙人群每6個月測一次血壓。得了高血壓一定要及時治療,勿小病拖成重病。”王東華特別提醒。  

責任編輯:劉彭軍
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